diff --git a/src/sections/HistoriaClinica.tsx b/src/sections/HistoriaClinica.tsx
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--- a/src/sections/HistoriaClinica.tsx
+++ b/src/sections/HistoriaClinica.tsx
@@ -1368,6 +1368,31 @@ function SeccionLaboratorios({ lab, patientId, internacionId, add, update, del,
     return null;
   };
 
+  const esParametroCore = (param: string): boolean => {
+    const coreParameters = [
+      // Hemograma
+      'hematocrito', 'hto', 'hemoglobina', 'hb', 'leucocitos', 'gb', 'plaquetas', 'plaq',
+      'vcm', 'hcm', 'rdw', 'eritroblastos', 'neutrófilos', 'neutrofilos', 'linfocitos', 'monocitos', 'eosinófilos', 'eosinofilos', 'basófilos', 'basofilos', 'vpm',
+      // Glucemia
+      'glucemia', 'glucosa',
+      // Urea
+      'urea',
+      // Creatinina
+      'creatinina', 'creat', 'filtrado glomerular (mdrd)', 'mdrd',
+      // Ionograma
+      'sodio', 'na', 'potasio', 'k', 'k+', 'cloro', 'cl', 'cl-',
+      // Hepatograma
+      'bilirrubina total', 'bt', 'bilirrubina directa', 'bd', 'got', 'ast', 'gpt', 'alt', 'proteínas totales', 'proteinas totales', 'fosfatasa alcalina', 'fal', 'albúmina', 'albumina',
+      // Coagulograma
+      'tiempo de protrombina', 'tp', 't.p.', 't.p', 'rin', 'inr', 'aptt', 'kptt'
+    ];
+    return coreParameters.includes(param.toLowerCase().trim());
+  };
+
+  const handleEliminarDeterminacion = (index: number) => {
+    setImportResultados(prev => prev.filter((_, i) => i !== index));
+  };
+
   const handleProcesarTexto = () => {
     const { resultados, observaciones } = parseLaboratorioTexto(importTexto);
     const acidoBase = parseAcidoBaseTexto(importTexto);
@@ -1661,6 +1686,7 @@ function SeccionLaboratorios({ lab, patientId, internacionId, add, update, del,
                 <Table>
                   <TableHeader>
                     <TableRow>
+                      <TableHead className="w-10"></TableHead>
                       <TableHead>Parámetro</TableHead>
                       <TableHead>Valor</TableHead>
                       <TableHead>Unidad</TableHead>
@@ -1669,6 +1695,18 @@ function SeccionLaboratorios({ lab, patientId, internacionId, add, update, del,
                   <TableBody>
                     {importResultados.map((r, idx) => (
                       <TableRow key={idx}>
+                        <TableCell className="text-center p-2 w-10">
+                          {!esParametroCore(r.parametro) && (
+                            <Button
+                              size="sm"
+                              variant="ghost"
+                              className="h-6 w-6 p-0 text-red-600 hover:text-red-800 hover:bg-red-50 dark:hover:bg-red-950/50 font-bold"
+                              onClick={() => handleEliminarDeterminacion(idx)}
+                            >
+                              X
+                            </Button>
+                          )}
+                        </TableCell>
                         <TableCell>{r.parametro}</TableCell>
                         <TableCell className={r.estado === 'Alto' ? 'text-amber-600' : r.estado === 'Bajo' ? 'text-blue-600' : r.estado === 'Crítico' ? 'text-red-600 font-bold' : 'text-green-600'}>{r.valor}</TableCell>
                         <TableCell>{r.unidad}</TableCell>