feat: implement tracking for medical indication changes with a new database table and management hooks

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2026-04-21 22:18:51 -03:00
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commit e1b2e907ca
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+2
View File
@@ -168,9 +168,11 @@ function AppContent() {
onActualizarATB={store.actualizarATB}
onEliminarATB={store.eliminarATB}
indicadores={(Array.isArray(store.indicaciones) ? store.indicaciones : []).filter((i: any) => i.internacionId === internacion.id)}
movimientos={store.getMovimientosByInternacion ? store.getMovimientosByInternacion(internacion.id) : []}
onAgregarIndicacion={(i) => store.agregarIndicacion({ ...i, internacionId: internacion.id })}
onActualizarIndicacion={store.actualizarIndicacion}
onEliminarIndicacion={store.eliminarIndicacion}
onAgregarMovimiento={(m: any) => store.agregarMovimientoIndicacion ? store.agregarMovimientoIndicacion({ ...m, internacionId: internacion.id }) : null}
onActualizarInternacion={store.actualizarInternacion}
onActualizarCama={store.actualizarCama}
onVolver={() => store.setVista('internaciones')}
+20 -1
View File
@@ -41,6 +41,7 @@ interface HospitalState {
interconsultas: Interconsulta[];
atb: ATB[];
indicaciones: Indicacion[];
movimientosIndicaciones: any[];
vistaActual: Vista;
currentInternacionId?: string | null;
}
@@ -61,6 +62,7 @@ const defaultState = (): HospitalState => ({
atb: [],
vistaActual: 'dashboard',
indicaciones: [],
movimientosIndicaciones: [],
camas: []
});
@@ -77,7 +79,9 @@ export function useHospitalStore() {
if (!res.ok) throw new Error('no state');
const body = await res.json();
if (mounted && body) {
setState(body as HospitalState);
const normalized = body as HospitalState;
normalized.movimientosIndicaciones = normalized.movimientosIndicaciones || [];
setState(normalized);
}
} catch (err) {
// no remote state or unreachable — keep defaults
@@ -428,6 +432,19 @@ const finalizarInternacion = useCallback((internacionId: string, datos: {
}));
}, []);
const agregarMovimientoIndicacion = useCallback((movimiento: any) => {
setState(prev => ({
...prev,
movimientosIndicaciones: [...(prev.movimientosIndicaciones || []), { ...movimiento, id: generateUUID() }],
}));
}, []);
const getMovimientosByInternacion = useCallback((internacionId: string) => {
return (state.movimientosIndicaciones || [])
.filter((m: any) => m.internacionId === internacionId)
.sort((a: any, b: any) => new Date(b.fecha).getTime() - new Date(a.fecha).getTime());
}, [state.movimientosIndicaciones]);
// Acciones de areas
const agregarArea = useCallback((area: Omit<Area, 'id'>) => {
const nuevaArea: Area = { ...area, id: generateUUID() };
@@ -560,6 +577,8 @@ const getEstadisticas = useCallback(() => {
agregarIndicacion,
actualizarIndicacion,
eliminarIndicacion,
agregarMovimientoIndicacion,
getMovimientosByInternacion,
agregarArea,
actualizarArea,
eliminarArea,
+6
View File
@@ -93,6 +93,8 @@ interface HistoriaClinicaProps {
onAgregarIndicacion: (indicacion: Omit<Indicacion, 'id'>) => void;
onActualizarIndicacion: (id: string, datos: Partial<Indicacion>) => void;
onEliminarIndicacion: (id: string) => void;
movimientos?: any[];
onAgregarMovimiento?: (m: any) => void;
onActualizarInternacion: (id: string, datos: Partial<Internacion>) => void;
onActualizarCama: (id: string, datos: Partial<Cama>) => void;
onVolver: () => void;
@@ -209,6 +211,8 @@ export function HistoriaClinica({
onAgregarIndicacion,
onActualizarIndicacion,
onEliminarIndicacion,
movimientos,
onAgregarMovimiento,
onActualizarInternacion,
onActualizarCama,
onVolver,
@@ -559,6 +563,8 @@ export function HistoriaClinica({
add={onAgregarIndicacion}
update={onActualizarIndicacion}
del={onEliminarIndicacion}
movimientos={movimientos}
onAgregarMovimiento={onAgregarMovimiento}
/>
</TabsContent>
+148 -58
View File
@@ -10,17 +10,50 @@ import { Table, TableBody, TableCell, TableHead, TableHeader, TableRow } from '@
import { Plus, Pencil, Trash2, X } from 'lucide-react';
import type { Indicacion, IndicacionTipo, ViaAdministracion, TipoPlanHidratacion, TipoInsulina } from '@/types';
export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, update, del }: {
export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, update, del, movimientos, onAgregarMovimiento }: {
recomendaciones: Indicacion[];
internacionId: string;
add: (i: Omit<Indicacion, 'id'>) => void;
update: (id: string, datos: Partial<Indicacion>) => void;
del: (id: string) => void;
movimientos?: any[];
onAgregarMovimiento?: (m: any) => void;
}) {
const list: Indicacion[] = Array.isArray(recomendaciones) ? recomendaciones : [];
const movs: any[] = Array.isArray(movimientos) ? movimientos : [];
const [dialog, setDialog] = useState(false);
const [edit, setEdit] = useState<Indicacion | null>(null);
const formatIndicacion = (i: Indicacion): string => {
if (i.tipo === 'Farmacologica') return `${i.droga || ''} ${i.dosis || ''} ${i.frecuenciaHoras ? `c/${i.frecuenciaHoras}hs` : ''} ${i.via || ''}`.trim();
if (i.tipo === 'Farmacologica Insulina') return `${i.tipoInsulina || ''}${i.unidadesDesayuno ? ` - Desayuno: ${i.unidadesDesayuno}U` : ''}${i.unidadesAlmuerzo ? ` - Almuerzo: ${i.unidadesAlmuerzo}U` : ''}${i.unidadesNoche ? ` - 23hs: ${i.unidadesNoche}U` : ''}`.trim();
if (i.tipo === 'No Farmacologica') return i.descripcion || '';
if (i.tipo === 'PHP' || i.tipo === 'PHP Paralelo') return `${i.tipoPlan || ''} ${i.cantidadMl || ''}ml en ${i.tiempoHoras || ''}hs`;
if (i.tipo === 'PHP Alterno') return `${i.tipoPlan || ''} ${i.cantidadMl || ''}ml + ${i.tipoPlan2 || ''} ${i.cantidadMl2 || ''}ml en ${i.tiempoHoras || ''}hs`;
return '';
};
const [tipo, setTipo] = useState<IndicacionTipo>('Farmacologica');
const [sortField, setSortField] = useState<'fecha' | 'profesional' | 'tipo'>('fecha');
const [sortDir, setSortDir] = useState<'asc' | 'desc'>('desc');
const handleSort = (field: 'fecha' | 'profesional' | 'tipo') => {
if (sortField === field) {
setSortDir(sortDir === 'asc' ? 'desc' : 'asc');
} else {
setSortField(field);
setSortDir('desc');
}
};
const sortedMovs = [...movs].sort((a, b) => {
let aVal: any = a[sortField] || '';
let bVal: any = b[sortField] || '';
if (sortField === 'fecha') {
aVal = new Date(aVal.replace(' ', 'T')).getTime();
bVal = new Date(bVal.replace(' ', 'T')).getTime();
}
return sortDir === 'asc' ? (aVal > bVal ? 1 : -1) : (aVal < bVal ? 1 : -1);
});
const [droga, setDroga] = useState('');
const [dosis, setDosis] = useState('');
const [frecuenciaHoras, setFrecuenciaHoras] = useState<number | ''>('');
@@ -38,10 +71,10 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
const [medico, setMedico] = useState('');
const [showHistorial, setShowHistorial] = useState(false);
const vias: ViaAdministracion[] = ['Oral', 'EV', 'IM', 'SC', 'Por GGT', 'Por SNG'];
const vias: ViaAdministracion[] = ['Via Oral', 'EV', 'IM', 'SC', 'Por GGT', 'Por SNG'];
const planes: TipoPlanHidratacion[] = ['SF 0.9%', 'Dextrosa 5%', 'Dextrosa 10%', 'Dextrosa 25%', 'Ringer Lactato'];
const tiposInsulina: TipoInsulina[] = ['NPH', 'Glargina'];
const tipos: IndicacionTipo[] = ['Farmacologica', 'Farmacologica Insulina', 'No Farmacologica', 'PHP', 'Paralelo', 'Alterno'];
const tipos: IndicacionTipo[] = ['Farmacologica', 'Farmacologica Profilactica', 'Farmacologica Insulina', 'No Farmacologica', 'PHP', 'PHP Paralelo', 'PHP Alterno'];
const reset = () => {
setEdit(null);
@@ -86,11 +119,11 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
const handleGuardar = () => {
if (!medico.trim()) return;
if (tipo === 'Farmacologica' && (!droga.trim() || !dosis.trim())) return;
if ((tipo === 'Farmacologica' || tipo === 'Farmacologica Profilactica') && (!droga.trim() || !dosis.trim())) return;
if (tipo === 'Farmacologica Insulina' && (!unidadesDesayuno && !unidadesAlmuerzo && !unidadesNoche)) return;
if (tipo === 'No Farmacologica' && !descripcion.trim()) return;
if ((tipo === 'PHP' || tipo === 'Paralelo') && !cantidadMl) return;
if (tipo === 'Alterno' && (!cantidadMl || !cantidadMl2)) return;
if ((tipo === 'PHP' || tipo === 'PHP Paralelo') && !cantidadMl) return;
if (tipo === 'PHP Alterno' && (!cantidadMl || !cantidadMl2)) return;
const data: any = {
internacionId,
@@ -100,7 +133,7 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
fechaCrea: new Date().toISOString().split('T')[0],
};
if (tipo === 'Farmacologica') {
if (tipo === 'Farmacologica' || tipo === 'Farmacologica Profilactica') {
data.droga = droga;
data.dosis = dosis;
data.frecuenciaHoras = frecuenciaHoras || undefined;
@@ -110,13 +143,14 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
data.unidadesDesayuno = unidadesDesayuno || undefined;
data.unidadesAlmuerzo = unidadesAlmuerzo || undefined;
data.unidadesNoche = unidadesNoche || undefined;
console.log('Guardando insulina:', tipoInsulina, unidadesDesayuno, unidadesAlmuerzo, unidadesNoche);
} else if (tipo === 'No Farmacologica') {
data.descripcion = descripcion;
} else if (tipo === 'PHP' || tipo === 'Paralelo') {
} else if (tipo === 'PHP' || tipo === 'PHP Paralelo') {
data.tipoPlan = tipoPlan;
data.cantidadMl = cantidadMl;
data.tiempoHoras = tiempoHoras;
} else if (tipo === 'Alterno') {
} else if (tipo === 'PHP Alterno') {
data.tipoPlan = tipoPlan;
data.cantidadMl = cantidadMl;
data.tipoPlan2 = tipoPlan2;
@@ -124,27 +158,61 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
data.tiempoHoras = tiempoHoras;
}
const now = new Date();
const fecha = now.toISOString().split('T')[0] + ' ' + now.toTimeString().split(' ')[0].substring(0, 5);
if (edit) {
if (onAgregarMovimiento) {
onAgregarMovimiento({
indicacionId: edit.id,
internacionId,
tipo: 'Modificacion',
fecha,
profesional: medico,
indicacionPrevia: formatIndicacion(edit),
indicacionNueva: formatIndicacion({ ...edit, ...data } as Indicacion),
});
}
update(edit.id, data);
} else {
add(data);
const newId = add(data);
if (onAgregarMovimiento && newId) {
onAgregarMovimiento({
indicacionId: newId,
internacionId,
tipo: 'Indicacion',
fecha,
profesional: medico,
indicacionNueva: formatIndicacion({ ...data, id: newId } as Indicacion),
});
}
}
setDialog(false);
reset();
};
const handleSuspender = (i: Indicacion, suspendioMedico: string) => {
const now = new Date();
const fecha = now.toISOString().split('T')[0] + ' ' + now.toTimeString().split(' ')[0].substring(0, 5);
update(i.id, {
estado: 'Suspendida',
medicoSuspende: suspendioMedico,
fechaSuspension: new Date().toISOString().split('T')[0],
fechaSuspension: fecha,
});
if (onAgregarMovimiento) {
onAgregarMovimiento({
indicacionId: i.id,
internacionId,
tipo: 'Suspencion',
fecha,
profesional: suspendioMedico,
indicacionPrevia: formatIndicacion(i),
});
}
};
const handleModificar = (i: Indicacion, modificoMedico: string) => {
update(i.id, {
medicoModifica: modificoMedico,
fechaModificacion: new Date().toISOString().split('T')[0],
});
};
@@ -159,7 +227,7 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
<Plus className="h-4 w-4 mr-2" />Nueva Indicación
</Button>
<Button variant="ghost" onClick={() => setShowHistorial(!showHistorial)}>
{showHistorial ? 'Ocultar Historial' : `Ver Historial (${historial.length})`}
{showHistorial ? 'Ocultar Historial' : `Ver Historial (${movs.length})`}
</Button>
</div>
@@ -184,7 +252,17 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
<Input value={medico} onChange={e => setMedico(e.target.value)} placeholder="Nombre del médico" />
</div>
{tipo === 'Farmacologica' && (
{tipo === 'Farmacologica' && (
<>
<div><Label>Droga *</Label><Input value={droga} onChange={e => setDroga(e.target.value)} placeholder="Nombre del medicamento" /></div>
<div><Label>Dosis *</Label><Input value={dosis} onChange={e => setDosis(e.target.value)} placeholder="Ej: 500mg, 1g, 10ml" /></div>
<div className="grid grid-cols-2 gap-4">
<div><Label>Frecuencia (hs)</Label><Input type="number" value={frecuenciaHoras} onChange={e => setFrecuenciaHoras(e.target.value ? parseInt(e.target.value) : '')} placeholder="Cada X horas" /></div>
<div><Label>Vía</Label><Select value={via} onValueChange={(v: ViaAdministracion) => setVia(v)}><SelectTrigger><SelectValue /></SelectTrigger><SelectContent>{vias.map(v => <SelectItem key={v} value={v}>{v}</SelectItem>)}</SelectContent></Select></div>
</div>
</>
)}
{tipo === 'Farmacologica Profilactica' && (
<>
<div><Label>Droga *</Label><Input value={droga} onChange={e => setDroga(e.target.value)} placeholder="Nombre del medicamento" /></div>
<div><Label>Dosis *</Label><Input value={dosis} onChange={e => setDosis(e.target.value)} placeholder="Ej: 500mg, 1g, 10ml" /></div>
@@ -194,7 +272,6 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
</div>
</>
)}
{tipo === 'Farmacologica Insulina' && (
<>
<div><Label>Tipo de Insulina</Label><Select value={tipoInsulina} onValueChange={(v: TipoInsulina) => setTipoInsulina(v)}><SelectTrigger><SelectValue /></SelectTrigger><SelectContent>{tiposInsulina.map(t => <SelectItem key={t} value={t}>{t}</SelectItem>)}</SelectContent></Select></div>
@@ -210,7 +287,7 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
<div><Label>Descripción *</Label><textarea className="w-full p-2 border rounded-md text-sm min-h-[80px] bg-transparent dark:bg-input/30" value={descripcion} onChange={e => setDescripcion(e.target.value)} placeholder="Ej: Control de signos vitales, Dieta, etc." /></div>
)}
{(tipo === 'PHP' || tipo === 'Paralelo') && (
{(tipo === 'PHP' || tipo === 'PHP Paralelo') && (
<>
<div><Label>Tipo de Plan</Label><Select value={tipoPlan} onValueChange={(v: TipoPlanHidratacion) => setTipoPlan(v)}><SelectTrigger><SelectValue /></SelectTrigger><SelectContent>{planes.map(p => <SelectItem key={p} value={p}>{p}</SelectItem>)}</SelectContent></Select></div>
<div className="grid grid-cols-2 gap-4">
@@ -220,7 +297,7 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
</>
)}
{tipo === 'Alterno' && (
{tipo === 'PHP Alterno' && (
<>
<div><Label>Plan 1</Label><Select value={tipoPlan} onValueChange={(v: TipoPlanHidratacion) => setTipoPlan(v)}><SelectTrigger><SelectValue /></SelectTrigger><SelectContent>{planes.map(p => <SelectItem key={p} value={p}>{p}</SelectItem>)}</SelectContent></Select></div>
<div className="grid grid-cols-2 gap-4">
@@ -256,6 +333,9 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
{ind.tipo === 'Farmacologica' && (
<div className="font-medium">{ind.droga} {ind.dosis} {ind.frecuenciaHoras ? `c/${ind.frecuenciaHoras}hs` : ''} {ind.via}</div>
)}
{ind.tipo === 'Farmacologica Profilactica' && (
<div className="font-medium">{ind.droga} {ind.dosis} {ind.frecuenciaHoras ? `c/${ind.frecuenciaHoras}hs` : ''} {ind.via}</div>
)}
{ind.tipo === 'Farmacologica Insulina' && (
<div className="font-medium">{ind.tipoInsulina}
{ind.unidadesDesayuno && ` - Desayuno: ${ind.unidadesDesayuno}U`}
@@ -266,13 +346,10 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
{ind.tipo === 'No Farmacologica' && (
<div className="font-medium">{ind.descripcion}</div>
)}
{(ind.tipo === 'PHP' || ind.tipo === 'Paralelo') && (
{(ind.tipo === 'PHP' || ind.tipo === 'PHP Paralelo') && (
<div className="font-medium">{ind.tipoPlan} {ind.cantidadMl}ml en {ind.tiempoHoras}hs</div>
)}
{ind.tipo === 'Alterno' && (
<div className="font-medium">{ind.tipoPlan} {ind.cantidadMl}ml + {ind.tipoPlan2} {ind.cantidadMl2}ml en {ind.tiempoHoras}hs</div>
)}
{ind.tipo === 'Alterno' && (
{ind.tipo === 'PHP Alterno' && (
<div className="font-medium">{ind.tipoPlan} {ind.cantidadMl}ml + {ind.tipoPlan2} {ind.cantidadMl2}ml en {ind.tiempoHoras}hs</div>
)}
</div>
@@ -302,42 +379,55 @@ export function SeccionIndicaciones({ recomendaciones, internacionId, add, updat
</div>
)}
{showHistorial && historial.length > 0 && (
<div className="mt-6">
<h3 className="font-bold mb-2">Historial de Indicaciones</h3>
<Table>
<TableHeader>
<TableRow>
<TableHead>Fecha Creación</TableHead>
<TableHead>Creado por</TableHead>
<TableHead>Última Modificación</TableHead>
<TableHead>Modificado por</TableHead>
<TableHead>Fecha Suspensión</TableHead>
<TableHead>Suspendido por</TableHead>
<TableHead>Indicación</TableHead>
</TableRow>
</TableHeader>
<TableBody>
{historial.map(ind => (
<TableRow key={ind.id}>
<TableCell>{ind.fechaCrea}</TableCell>
<TableCell>{ind.medicoCrea}</TableCell>
<TableCell>{ind.fechaModificacion || '-'}</TableCell>
<TableCell>{ind.medicoModifica || '-'}</TableCell>
<TableCell>{ind.fechaSuspension || '-'}</TableCell>
<TableCell>{ind.medicoSuspende || '-'}</TableCell>
<TableCell>
{ind.tipo === 'Farmacologica' && `${ind.droga} ${ind.dosis} ${ind.frecuenciaHoras ? `c/${ind.frecuenciaHoras}hs` : ''} ${ind.via}`}
{ind.tipo === 'Farmacologica Insulina' && `${ind.tipoInsulina}${ind.unidadesDesayuno ? ` - Desayuno: ${ind.unidadesDesayuno}U` : ''}${ind.unidadesAlmuerzo ? ` - Almuerzo: ${ind.unidadesAlmuerzo}U` : ''}${ind.unidadesNoche ? ` - 23hs: ${ind.unidadesNoche}U` : ''}`}
{ind.tipo === 'No Farmacologica' && ind.descripcion}
{(ind.tipo === 'PHP' || ind.tipo === 'Paralelo') && `${ind.tipoPlan} ${ind.cantidadMl}ml en ${ind.tiempoHoras}hs`}
{ind.tipo === 'Alterno' && `${ind.tipoPlan} ${ind.cantidadMl}ml + ${ind.tipoPlan2} ${ind.cantidadMl2}ml en ${ind.tiempoHoras}hs`}
</TableCell>
</TableRow>
))}
</TableBody>
</Table>
</div>
{showHistorial && (
<Dialog open={showHistorial} onOpenChange={setShowHistorial}>
<DialogContent className="max-w-4xl max-h-[80vh] overflow-auto">
<DialogHeader>
<DialogTitle>Historial de Indicaciones</DialogTitle>
</DialogHeader>
{movs.length === 0 ? (
<p className="text-gray-500 py-4">Sin movimientos registrados</p>
) : (
<Table>
<TableHeader>
<TableRow>
<TableHead className="cursor-pointer hover:bg-gray-100" onClick={() => handleSort('fecha')}>
Fecha {sortField === 'fecha' && (sortDir === 'asc' ? '↑' : '↓')}
</TableHead>
<TableHead className="cursor-pointer hover:bg-gray-100" onClick={() => handleSort('profesional')}>
Profesional {sortField === 'profesional' && (sortDir === 'asc' ? '↑' : '↓')}
</TableHead>
<TableHead className="cursor-pointer hover:bg-gray-100" onClick={() => handleSort('tipo')}>
Tipo {sortField === 'tipo' && (sortDir === 'asc' ? '↑' : '↓')}
</TableHead>
<TableHead>Indicación</TableHead>
</TableRow>
</TableHeader>
<TableBody>
{sortedMovs.map(mov => (
<TableRow key={mov.id}>
<TableCell>{mov.fecha}</TableCell>
<TableCell>{mov.profesional}</TableCell>
<TableCell>
<Badge className={mov.tipo === 'Indicacion' ? 'bg-green-500' : mov.tipo === 'Suspencion' ? 'bg-red-500' : 'bg-orange-500'}>
{mov.tipo === 'Indicacion' ? 'Indicación' : mov.tipo === 'Suspencion' ? 'Suspensión' : 'Modificación'}
</Badge>
</TableCell>
<TableCell>
{mov.tipo === 'Modificacion' ? (
<div className="text-sm">
<div className="text-red-500 line-through">{mov.indicacionPrevia}</div>
<div className="text-green-500">{mov.indicacionNueva}</div>
</div>
) : mov.tipo === 'Suspencion' ? mov.indicacionPrevia : mov.indicacionNueva}
</TableCell>
</TableRow>
))}
</TableBody>
</Table>
)}
</DialogContent>
</Dialog>
)}
</div>
);
+2 -2
View File
@@ -172,9 +172,9 @@ export interface ATB {
fechaFinalizacion?: string;
}
export type IndicacionTipo = 'Farmacologica' | 'Farmacologica Insulina' | 'No Farmacologica' | 'PHP' | 'Paralelo' | 'Alterno';
export type IndicacionTipo = 'Farmacologica' | 'Farmacologica Profilactica' | 'Farmacologica Insulina' | 'No Farmacologica' | 'PHP' | 'PHP Paralelo' | 'PHP Alterno';
export type TipoInsulina = 'NPH' | 'Glargina';
export type ViaAdministracion = 'Oral' | 'EV' | 'IM' | 'SC' | 'Por GGT' | 'Por SNG';
export type ViaAdministracion = 'Via Oral' | 'EV' | 'IM' | 'SC' | 'Por GGT' | 'Por SNG';
export type TipoPlanHidratacion = 'SF 0.9%' | 'Dextrosa 5%' | 'Dextrosa 10%' | 'Dextrosa 25%' | 'Ringer Lactato';
export interface Indicacion {